1.0Citomedhttps://citomed.am/rucitomedhttps://citomed.am/ru/author/citomed/rich600338<blockquote class="wp-embedded-content" data-secret="PY8Bzb3jF6"><a href="https://citomed.am/ru/covid-19-bujman-skhalner/">Covid-19. Բուժման սխալներ, որոնք կարող են կյանք արժենալ</a></blockquote><iframe sandbox="allow-scripts" security="restricted" src="https://citomed.am/ru/covid-19-bujman-skhalner/embed/#?secret=PY8Bzb3jF6" width="600" height="338" title="“Covid-19. Բուժման սխալներ, որոնք կարող են կյանք արժենալ” — Citomed" data-secret="PY8Bzb3jF6" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" class="wp-embedded-content"></iframe><script> /*! This file is auto-generated */ !function(d,l){"use strict";l.querySelector&&d.addEventListener&&"undefined"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!/[^a-zA-Z0-9]/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret="'+t.secret+'"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret="'+t.secret+'"]'),c=new RegExp("^https?:$","i"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display="none";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute("style"),"height"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):"link"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute("src")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener("message",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener("DOMContentLoaded",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll("iframe.wp-embedded-content"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute("data-secret"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+="#?secret="+t,e.setAttribute("data-secret",t)),e.contentWindow.postMessage({message:"ready",secret:t},"*")},!1)))}(window,document); //# sourceURL=https://citomed.am/wp-includes/js/wp-embed.min.js </script>https://citomed.am/wp-content/uploads/2020/12/док.png500500«Ցիտո» բժշկական կենտրոնի բժիշկ-վարակաբան Լուսինե Հարությունյանը ներկայացնում է կորոնավիրուսի բուժման ընթացքում և դրանից հետո թույլ տրվող կոպիտ սխալների մասին տեղեկատվություն, որոնք շատ դեպքերում կարող են կյանք արժենալ: Հորդորում ենք ամենայն մանրամասնությամբ կարդալ նյութը և հետևողական լինել:1.Անհարկի խուճապի մատնվելը:Խուճապի մատնվելը հիվանդներին բուժման ընթացքում չափից շատ է խանգարում: Սա հիմնականում տեղի է ունենում տեղեկատվական անկառավարելի հոսքի պատճառով: Մարդիկ խուճապահար բուժման արդյունավետ մեթոդներ են փնտրում տարբեր աղբյուրներից և հետևում են տրվող բոլոր խորհուրդներին, այն ինչ շատ կարևոր է վստահել միայն մեկ բժշկի և կատարել միայն նրա ցուցումները:Պետք է համբերատար լինել: Պետք չէ այլ հիվանդների հետ համեմատվել, հուսահատվել: Հիվանդության ընթացքը խիստ անհատական է:2.Հակաբակտերիալ և հորմոնալ բուժման իրականացում 5-10 տոկոս ախտահարմամբ թոքաբորբերի դեպքում: Մինչև 5-10 տոկոս ախտահարմամբ թոքաբորբերի դեպքում ցանկալի չէ իրականացնել հակաբակտերիալ, առավել ևս՝ հորմոնալ բուժում: Շատ ունենք դեպքեր, երբ 5-10 տոկոս ախտահարմամբ թոքաբորբերի դեպքում նշանակվում են կորտիկոստերոիդներ՝ շատ մեծ չափաբաժիններով, ինչը կարող է հանգեցնել մեծ թվով կողմնակի ազդեցությունների՝ հատկապես շաքարային դիաբետ ունեցող անձանց մոտ։ Նույնիսկ այն մարդիկ ովքեր նախկինում արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը կարգավորել են սննդակարգով, արյան մեջ գլյուկոզայի մեծ քանակություն են ունենում:3.Հակաբիոտիկների ոչ տեղին նշանակումը:Սա վիրուսային վարակ է, թոքաբորբը վիրուսային է և համաշխարհային գրականության ցուցումներով մինչև 8 տոկոս դեպքերում է միայն հակաբակտերիալ բուժում ցուցված, իսկ 92 տոկոս դեպքերում հակաբիոտիկներ առհասարակ ցուցված չեն: Հավատացեք, որ առաջին հերթին հենց հիվանդին է դժվար համոզել սա: Միայն բժիշկը կարող է ասել՝ հիվանդին ցուցված է հակաբիոտիկային բուժում թե՞ ոչ: Սակայն հիվանդները սովորաբար շրջապատում են հարցուփորձ անում, իրենց համեմատում այլ մարդկանց հետ և ինքնուրույն բուժում նշանակում՝ վախենալով, որ եթե հակաբիոտիկային բուժում չստանան, ապա թոքաբորբը կխորանա:Շատերի մոտ այնպիսի տպավորություն է, որ եթե թոքաբորբ է, ապա անպայման պետք է հակաբիոտիկներ ստանալ: Բայց այս մտայնությունը սխալ է: Հակաբիոտիկների ոչ տեղին նշանակման դեպքում հնարավոր է նույնիսկ վիրուսի թափանցելիություն ուժեղացնում: Ինչպես գիտենք, հակաբիոտիկները հանգեցնում են նաև իմունիտետի անկնման, և դա արդեն իսկ հանգեցնում է մի շարք բարդությունների: Բուժումից հետո հակաբիոտիկների կիրառումը՝ լուծերի առաջացման պատճառ:Կորոնավիրուսից բուժված մարդկանց մոտ լուծերի առաջացման պատճառներից մեկն էլ հակաբիոտիկների ընդունումն է: Իմ դիտարկումներով կարող եմ ասել, որ շատ մեծ թիվ են կազմում հակաբիոտիկային լուծի զարգացման դեպքերը, որն ի դեպ շատ դժվար է բուժվում:4.Համատարած նույն չափաբաժիններով հակամակարդիչների նշանակումն՝ առանց հաշվի առնելու արյան մակարդելիության անհատական ցուցանիշները:Սա շատ մեծ խնդիր է: Շատ ենք հանդիպել հիվանդների, ում մոտ ՊՇՌ հետազոտությամբ հաստատվել է կորոնավիրուս կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայով հաստատվել է թոքաբորբ և նրանց նշանակվել են հակամակարդիչներ մեծ դեղաչափերով, ընդ որում՝ ներարկման ձևով՝ առանց ստուգելու մակարդելիությունը: Դրա արդյունքում առաջանում են արյունահոսության դեպքեր: Այդ պատճառով հնարավորության սահմաններում գոնե մեկ անգամ անհրաժեշտ է ստուգել արյան մակարդելիությունը, հետո նոր միայն հակամակարդիչներ նշանակել:5.Լավացման շրջանում արյան մակարդելիության ցուցանիշների անտեսումը:Հատկապես լավացման շրջանում անհրաժեշտ է շատ մեծ ուշադրություն դարձնել արյան մակարդելիությանը: Այս հիվանդությունը երկարատև անոթային խնդիրներ առաջացնող հիվանդություն է և ունենք բազմաթիվ հիվանդներ, որոնք լավացման փուլում ունենում են սրտի և անոթների հետ կապված խնդիրներ: Ստորին վերջույթների թրոմբոզներով բազմաթիվ դեպքեր ենք ունեցել, եղել են նաև ուղեղի կաթվածի դեպքեր: Պետք է խիստ հետևողական լինել արյան մակարդելիությանը: 6.Իմունոմոդուլյատորների ընդունումը:Այժմ շատ մեծ տարածում ունի իմունիտետ բարձրացնող դեղահաբերի ընդունումը: Կարծում եմ, որ սա շատ մեծ խնդիր է: Նման միջոցներ ընդունելուց առաջ կարևոր է հաշվի առնել իմուն ստատուսը: Եթե բուժման ավարտից հետո ջերմության կարճաև բարձրացում եք ունենում առանց ինքնազգացողության վատացման (առանց սատուրացիայի ցուցանիշի նվազման) պետք է պարզապես սպասել: Չի կարելի ինքնուրույն հակաբիոտիկներ ընդունել: